Нарушение системы гемостаза и профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии

Основная программа

• Регуляция системы гемостаза. Гестационная адаптация системы гемостаза
• Лекарственная терапия активации системы гемостаза в практике акушера-гинеколога.
• Тромбофилия и беременность
• Тромбоцитопении при беременности
• Наследственная тромбофилия. Антифосфолипидный синдром. Разбор клинических случаев.
• Антифосфолипидный синдром (продолжение). Разбор клинических случаев.
• Ретрохориальные гематомы, отслойка плаценты. Принципы ведения пациенток.
• Синдром гиперстимуляции яичников: современный взгляд на проблему: диагностика, лечение, профилактика.
• Анализ коагулограммы у беременных женщин: решение практических задач.
• Контрацепция у женщин с тромбофилическими состояниями. Заместительная гормональная терапия и риск тромбоза.

Чему вы научитесь

В результате освоения программы специалист должен усовершенствовать следующие необходимые знания:
• закономерности в системе гемостаза в период беременности, родов, послеродового периода, причины акушерских кровотечений, группы риска по возникновению ВТЭО.

В результате освоения программы специалист должен приобрести следующие необходимые знания:
• способность и готовность осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению тяжелых акушерских и перинатальных осложнений;
• способность и готовность выявить группы высокого риска среди беременных, имеющих в анамнезе перинатальные потери или отягощенный соматический анамнез;
• коррекция нарушений системы гемостаза при физиологической и патологической беременности;
• нормальное развитие и функционирование гемодинамической системы «мать-плацента-плод», а также механизмы развития в ней патологических процессов, методы коррекции выявленных нарушений;
• выбор рациональной тактики ведения беременных с акушерской патологией, связанной с нарушением в системе гемостаза;
• выбор рациональной тактики родоразрешения при наличии риска ВТЭО или дефиците факторов свертывания крови;
• выбор рациональной медикаментозной терапии (НМГ) в группах риска по ВТЭО;
• выбор терапии НМГ при проведении ЭКО в группах риска по тромботическим осложнениям.

Цель программы

Совершенствование компетенции и (или) получение новой компетенции необходимой для профессиональной деятельности врачей-акушеров-гинекологов, и (или) повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации.

Актуальность

Связь акушерских осложнений с различными дефектами в системе гемостаза широко обсуждается акушерами-гинекологами и гематологами. Наиболее широко в этом аспекте важна проблема репродуктивных потерь, тяжелых форм преэклампсии, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обусловленных приобретенными и врожденными нарушениями гемостаза. Исходя из структуры материнской смертности, а также отсутствие положительной динамики в снижении уровня антенатальных потерь, необходимо уделять пристальное внимание нарушениям в системе гемостаза, играющим решающую роль в патогене перечисленных осложнений. Изменения в системе гемостаза, предрасполагающее к развитию тромботических проявлений, получили название тромбофилии. Тромбофилии играют особую роль в развитии тромботических осложнений во время беременности и соответственно в нарушении фето-плацентарного кровообращения. Значительные клинические данные и анализ многоцентровых исследований позволяет выделить наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром в самостоятельную группу причин развития синдрома потери плода. В 2013 г. Европейское агентство по экспертизе лекарственных препаратов рекомендовало заняться детальным изучением профиля безопасности комбинированных противозачаточных средств III и IV поколения, в связи с информацией о четырех летальных исходах у женщин, принимающих КОК на фоне возникновения ТЭЛА. Поэтому целью создания данного курса, является формирование у практических врачей общей базы современных знаний по диагностике, лечению и профилактике осложнений, связанных с нарушением в системе гемостаза.

Целевая аудитория

Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Нарушение системы гемостаза и профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии» предназначена для повышения квалификации специалистов с высшим с высшим профессиональным образованием – специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и имеющим подготовку в интернатуре/ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология».

Нормативно-правовая основа программы дополнительного профессионального образования

• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
• Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 1 июля 2013 г. № 499 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам»
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки “Здравоохранение и медицинские науки”
• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)”

Преподаватели